ЭНДОВЕНОЗНАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ

Радиочастотная абляция вен – современный метод лечения многих патологий сосудов. В интернете легко можно найти восторженные отзывы о том, как именно данная методика помогла побороть серьезные проблемы со здоровьем и вернуться к нормальной жизни.

Многочисленные исследования показали, что процедура радиочастотной окклюзии (Closure procedure) обеспечивает превосходные результаты и является методом выбора в терапии заболеваний вен нижних конечностей у пациентов, страдающих венозным рефлюксом при различных стадиях варикозной болезни. В настоящее время в мире для радиочастотной окклюзии существует только аппарат VNUS (США), производства Корпорации Covidien AG.

Преимущества РЧО - уникальная конструкция катетера Closure Fast. Катетер для радиочастотной облитерации последнего поколения, который называется Closure Fast, заключен в термокапсулу, поэтому процесс перехода энергии радиочастотного поля в тепло происходит не в тканях организма, как при методе эндовенозной лазерной облитерации, а внутри самого катетера. Благодаря такому простому усовершенствованию, на венозную стенку производится четко контролируемое, дозированное тепловое воздействие. Также, радиочастотный катетер Closure Fast снабжен термодатчиком, который в режиме реального времени передает информацию о температуре венозной стенки, обеспечивая обратную связь. Путем многочисленных экспериментов установлено, что оптимальным режимом воздействия является нагревание стенки вены до 120º С в течение 20 сек. Каким же образом обеспечивается именно такое воздействие на все участки варикозной вены, ведь она нередко извита, диаметр различных участков вены может значительно различаться. Достичь одинакового воздействия на всю вену можно только путем постоянной подстройки параметров: мощности, продолжительности воздействия, необходим постоянный контроль температуры именно в месте воздействия на вену. Именно такая сложная настройка всех параметров при выполнении РЧО происходит автоматически в режиме реального времени.

Эндовенозная радиочастотная облитерация (VNUS Closure) проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Разрезов во время операции нет. Сначала производится пункция варикозной вены под ультразвуковым контролем, затем вводится радиочастотный катетер Closure FAST, который устанавливается в области соустья пораженной вены. Варикозная вена полностью закрывается на всем протяжении в результате проведения нескольких автоматических циклов. Все это сводит процент осложнений во время манипуляции и после нее практически к нулю.

Эндовенозная радиочастотная облитерация варикозных вен – миниинвазивное вмешательство, являющееся альтернативой классическим операциям и лазеру при варикозной болезни.

Во время прохождения курса лечения пациент ведет привычный образ жизни. Единственно - исключаются интенсивные физические нагрузки, занятия спортом и тепловые нагрузки (горячие ванны, бани, сауны, солярии) в течение 1,5 - 2 месяцев. Кроме того необходимо ношение компрессии: компрессионный трикотаж (колготы или чулки), снимая только непосредственно перед сном.

Преимущество РЧО перед стриппингом (удаление пораженных вен с помощью небольшого тонкого зонда) к настоящему времени показано в нескольких рандомизированных исследованиях. Оно заключается в сокращении срока возврата пациентов к обычной активности, более высоких показателях качества жизни в первый месяц после вмешательства, безопасности. К настоящему времени опубликованы отдаленные результаты (до 5 лет) РЧО, показавшие, что вена остается окклюзированной в 87,2% случаев при отсутствии рефлюкса в зоне сафено-феморального соустья в 83,8%. Показания к РЧО магистральных стволов подкожных вен аналогичны показаниям к их стриппингу: это хронические заболевания вен (как варикозная болезнь, так и посттромботическая) с несостоятельностью остиального клапана большой или малой подкожных вен и нижележащих, кла сс хронической венозной недостаточности С2 (по классификации СЕАР) и выше.

Радиочастотная абляция вены - вся операция проводится через один маленький прокол

Классическая флебэктомия по Бэбкокку (стриппинг) - большой разрез в паху, несколько маленьких разерзов на голени, травматичное выдергивание вены зондом.